Las cardiopatías congénitas (CHD) son las malformaciones relacionadas con el parto más comunes.¹ Las CHD críticas (CCHDs) suponen una amenaza para la vida y conforman aproximadamente el 25 % de todas las CHD.² Los bebés a los que se les da el alta sin una detección correcta de la cardiopatía se encuentran en riesgo de sufrir complicaciones graves en los primeros días o semanas de vida y precisar atención de emergencia,³ e incluso en riesgo de fallecimiento.

Tradicionalmente, se observaba a los recién nacidos al nacer en busca de evidencias de cardiopatías congénitas (CHD) mediante una evaluación física, y se les monitoreaba para detectar síntomas habituales.¹ Hoy en día, los estudios demuestran que estos métodos por sí solos pueden ser poco confiables y no detectar hasta un 36 % de los casos de CHD crítica (CCHD) en recién nacidos antes del alta.^4,5 Incorporar la detección mediante oximetría de pulso puede ayudar a diagnosticar CCHD antes de que aparezcan los síntomas en el lactante.⁶ 

En 2011, tras numerosos estudios en los que se observó la utilidad de la oximetría de pulso en la detección de CCHD, un grupo de trabajo se reunió para desarrollar estrategias para la implementación de un proceso de detección de CCHD mediante oximetría de pulso segura, eficaz y eficiente.⁷ El grupo de trabajo encontró suficientes evidencias como para recomendar el uso de la oximetría de pulso para detectar CCHD. Asimismo, el grupo de trabajo recomendó que la oximetría de pulso se llevase a cabo con oxímetros de pulso tolerantes al movimiento que informen de la saturación de oxígeno funcional (SpO₂) y se hayan validado en condiciones de baja perfusión.⁷

En un estudio reciente, los investigadores descubrieron una disminución del 33 % en las muertes de lactantes por cardiopatía tras la implementación en todo EE. UU. de políticas obligatorias para la detección de CCHD, en comparación con los períodos anteriores y los estados donde no existen estas políticas. Igualmente, se observó un descenso del 21 % en las muertes tempranas de lactantes debidas a otras causas cardíacas/no especificadas.⁸

Se han publicado numerosos estudios importantes sobre la detección de CCHD que utilizaron exclusivamente pulsioxímetros y sensores Masimo SET^®, dos de los cuales (59.876 sujetos) fueron la base para la recomendación del grupo de trabajo de CCHD para los protocolos de detección de CCHD.^4,7,15 De forma acumulativa, seis de estos estudios representan más de 284.800 lactantes^4,5,13-16 e incluyen el mayor estudio de detección de CCHD hasta la fecha, con más de 122.738 sujetos.⁵ 

Estos seis estudios importantes (en los que se utilizó Masimo SET^®) llegaron a la conclusión de que la oximetría de pulso, junto con la evaluación clínica, mejoró la sensibilidad de la detección en comparación con realizar solo el examen físico rutinario.^4,5,13-16

Además, Masimo SET^® mide el índice de perfusión (Pi). Se ha demostrado que incorporar el índice de perfusión en la detección aumenta la sensibilidad de la detección de CCHD en lactantes con perfusión patológicamente baja.⁴ En un estudio con 10.009 lactantes, cuando se agregó un Pi a la detección de CCHD, la detección reveló anomalías en el 100 % de los recién nacidos con enfermedad obstructiva cardíaca del ventrículo izquierdo (LHOD).¹³

Eve combina la oximetría de pulso Masimo SET^® Measure-through Motion and Low Perfusion™ con instrucciones paso a paso para ayudar a los médicos a realizar las pruebas de detección de CCHD. Eve simplifica el proceso de detección de CCHD, conforme a un protocolo establecido,⁷ al proporcionar instrucciones visuales, animaciones, un algoritmo de sincronización automática y una visualización detallada y fácil de interpretar de los resultados del proceso de detección. Además, los datos de detección de Eve pueden enviarse automáticamente a registros médicos electrónicos, lo que ayuda a simplificar flujos de trabajo y a reducir el número de errores informados.

Radical-7 y Rad-97 Pulse CO-Oximeters, disponibles con la aplicación Eve para la detección en recién nacidos, se pueden colocar en una base con ruedas portátil para lograr un mejor desplazamiento por las salas e incluyen soluciones de conectividad avanzada que permiten realizar la documentación automatizada de las mediciones de detección en los EMR del hospital. Las soluciones montadas en base con ruedas de Masimo incluyen ruedas que se deslizan suavemente y en silencio, así como una cesta para almacenar sensores y otros suministros, y un soporte para la desinfección de toallitas.

A También hay disponible un oxímetro de pulso portátil Rad-5^® que permite realizar una detección rápida y se puede transportar fácilmente entre las salas.